Medyczna marihuana a stwardnienie zanikowe boczne. Jak konopie wpływają na SLA/ALS

Stwardnienie zanikowe boczne to nieuleczalna choroba układu nerwowego, której leczenie polega głównie na zmniejszaniu objawów i zatrzymywaniu jej postępu, co może wydłużyć życie pacjenta.

Czy medyczna marihuana może pomóc osobom z SLA? Sprawdź, co na ten temat mówią badania. 

Przyczyny stwardnienia zanikowego bocznego

Stwardnienie zanikowe boczne (sclerosis lateralis amyotrophica, SLA, amyotrophic lateral sclerosis, ALS, choroba neuronu ruchowego) to rzadka choroba neurologiczna związana ze stopniowym uszkodzeniem włókien nerwowych, które odpowiedzialne są za funkcjonowanie mięśni związanych z poruszaniem się. 

Na SLA mężczyźni chorują częściej niż kobiety, a największa częstotliwość występowania choroby przypada między 65 a 70 rokiem życia. 

Jak dotąd nie udało się ustalić dokładnej przyczyny choroby. Jednak zwykle SLA pojawia się w wyniku kombinacji czynników genetycznych i środowiskowych. Podłoże genetyczne dotyczy przede wszystkim mutacji w genach (np. SOD1) oraz polimorfizmów genowych w chromosomie 9 i 19.

Wśród czynników środowiskowych wymienia się:

• choroby immunologiczne,
• infekcje wirusowe,
• stres oksydacyjny,
• działanie toksyn.

Stwardnienie zanikowe boczne – objawy

Stwardnienie zanikowe boczne to choroba postępująca, a początkowe objawy zwykle są niedostrzegalne lub kojarzone z przemęczeniem organizmu. Niestety wraz z rozwojem choroby pojawia się coraz więcej dolegliwości, które niekorzystnie wpływają na zdolność poruszania się, wykonywanie codziennych czynności i całe życie pacjenta. 

Do głównych objawów stwardnienia zanikowego bocznego zalicza się m.in.:

• zmęczenie,
• przewlekły ból,
• osłabienie mięśni, 
• drżenie i skurcze mięśni,
• problemy z chodzeniem,
• trudności z mową,
• problemy z oddychaniem i połykaniem.

Objawy związane ze stwardnieniem zanikowym bocznym oraz ich nasilenie mogą być różne u każdego pacjenta. Jednak cechą wspólną zawsze jest osłabienie mięśni i paraliż, który pojawia się w wyniku niszczenia włókien nerwowych. 

U niektórych osób chorujących na SLA występują również problemy emocjonalne i poznawcze, w tym zaburzenia nastroju i depresja, a także kłopoty z pamięcią, koncentracją i organizacją dnia codziennego.

Leczenie stwardnienia zanikowego bocznego

Leczenie ALS rozpoczyna się od wizyty u lekarza neurologa, który diagnozuje chorobę na podstawie wystąpienia uszkodzenia obwodowego i ośrodkowego neuronu ruchowego w opuszce i dwóch innych segmentach rdzeniowych lub urazu w trzech segmentach rdzeniowych. 

Najczęstszym sposobem terapii stwardnienia zanikowego bocznego jest rehabilitacja ruchowa mająca na celu spowolnienie postępu choroby oraz farmakoterapia. Niestety całkowite wyleczenie SLA jest obecnie niemożliwe. Większość pacjentów z ALS umiera w ciągu 3-5 lat od wystąpienia objawów. 

Rehabilitacja

Odpowiednio dobrana aktywność ruchowa ma na celu wydłużenie sprawności chorego, samodzielnego przemieszczania się oraz zapobieganie progresji choroby. W tym celu stosuje się ćwiczenia z fizjoterapeutą, który dobiera różne techniki indywidualnie w zależności od stanu pacjenta.

Rehabilitacja pomaga poprzez normalizację napięcia mięśniowego, poprawę koordynacji ruchowej i równowagi oraz odpowiedni oddech. 

Farmakoterapia

W leczeniu ALS wykorzystuje się głównie riluzol (inhibitor kwasu glutaminowego), który wykazuje właściwości neuroprotekcyjne i wydłuża życie pacjentów średnio o 3 miesiące przy terapii wynoszącej 18 miesięcy. 

Dodatkowo zaleca się leczenie objawowe, które zmniejsza dolegliwości związane z chorobą, takie jak zaburzenia snu, wahania nastroju, depresja czy bolesne skurcze. W zaawansowanym stadium choroby lekarz może również zadecydować o sztucznym wspomaganiu oddychania lub odżywianiu dojelitowym za pomocą przezskórnej endoskopowej gastrostomii.  

Inną metodą zmniejszania objawów stwardnienia zanikowego bocznego jest leczenie marihuaną medyczną. 

Jak konopie wpływają na SLA?

Konopie indyjskie oddziałują na organizm poprzez układ endokannabinoidowy, który składa się z endokannabinoidów, enzymów i receptorów rozmieszczonych w całym ciele człowieka. Jego głównym zadaniem jest utrzymywanie równowagi oraz udział w większości procesów i funkcji, takich jak apetyt, ból, metabolizm, sen czy nastrój. 

Kannabinoidy THC i CBD zawarte w konopiach posiadają bardzo podobną budowę do wewnętrznie wytwarzanych endokannabinoidów, co sprawia, że mogą one wpływać na receptory i modulować ich działanie, powodując efekty terapeutyczne.  

THC i CBD mogą wykazywać korzyści dla pacjentów chorych na SLA w zmniejszaniu głównych objawów, takich jak przewlekły ból, spastyczność mięśni, brak apetytu czy depresja.

Medyczna marihuana w leczeniu stwardnienia zanikowego bocznego

Medyczna marihuana posiada udowodnione działanie lecznicze, które z powodzeniem wykorzystuje się w różnego rodzaju chorobach, np. w stwardnieniu rozsianym, reumatoidalnym zapaleniu stawów czy padaczce. Zawarte w niej substancje aktywne wspomagają również leczenie nowotworów. 

Zastosowanie medycznej marihuany w stwardnieniu zanikowym bocznym pomaga łagodzić objawy choroby i poprawia komfort życia większości pacjentów. 

Marihuana medyczna a osłabienie mięśni

W jednym z badań przeprowadzonych w 2010 roku wykazano, że podawanie pacjentom ze stwardnieniem zanikowym bocznym medycznej marihuany, łagodzi dolegliwości bólowe, zmniejsza osłabienie mięśni, a także powoduje ich rozluźnienie. Ponadto ułatwia zasypianie, zmniejsza ślinotok związany z chorobą i zwiększa apetyt. 

Inne badanie sugeruje również, że marihuana medyczna posiada niezwykły terapeutyczny wpływ na choroby neurodegeneracyjne i może przyczynić się do spowolnienia rozwoju choroby, a nawet wydłużenia życia pacjentów cierpiących na stwardnienie zanikowe boczne.

Zmniejszenie bólu po marihuanie medycznej

Medyczną marihuanę wykorzystuje się w terapii różnego rodzaju bólu. Jak wynika z badań, jej zastosowanie może również zmniejszyć ból związany z ALS. Pacjentom chorym na stwardnienie zanikowe boczne podawano lek z medyczną marihuaną lub placebo. Wyniki wykazały, że 55% badanych zgłosiło zmniejszenie spastyczności mięśni i dolegliwości bólowych w porównaniu do 13% osób z grupy placebo. 

Ponadto marihuana medyczna była dobrze tolerowana, a zgłaszane skutki uboczne były łagodne i obejmowały głównie zawroty głowy, splątanie czy zmęczenie. 

CBD a stwardnienie zanikowe boczne

W większości badań przeprowadzonych przez naukowców podawano odmiany marihuany zawierające wysokie stężenie THC i niewielkie CBD. Jednak kannabidiol również wykazuje korzyści terapeutyczne w leczenie ALS.

CBD spowalnia postęp rozwoju choroby i łagodzi objawy z nią związane. Ponadto kannabidiol zwiększa działanie THC i znosi jego psychoaktywne właściwości, dlatego nie warto pomijać tej substancji w leczeniu stwardnienia zanikowego bocznego. 

Medyczna marihuana a stwardnienie zanikowe boczne – podsumowanie

Stwardnienie zanikowe boczne to śmiertelna choroba prowadząca do upośledzenia ruchowego. Powstaje w wyniku uszkodzenia górnego i dolnego neuronu ruchowego, stopniowo osłabiając organizm i przyczyniając się do powolnej śmierci pacjenta. 

Medyczna marihuana pomaga zmniejszać objawy choroby, takie jak spastyczność mięśni, ból, brak apetytu czy problemy ze snem. Może również spowolnić postęp choroby i wydłużyć życie pacjenta, a także korzystnie wpłynąć na jego jakość.