Medyczna marihuana a osteoporoza. Jak konopie wpływają na układ kostny?

Osteoporoza kojarzona jest głównie jako choroba kobiet, ale coraz częściej chorują na nią również mężczyźni. Standardowe leczenie zwykle przynosi oczekiwane rezultaty, ale wielu pacjentów szuka alternatywnych metod terapii, a jedną z nich jest medyczna marihuana.

Dowiedz się, jak konopie wpływają na kości i czy mogą przynieść ulgę pacjentom ze złamaniami w przebiegu osteoporozy. 

Przyczyny osteoporozy

Osteoporoza to przewlekła choroba, w której dochodzi do zmniejszenia gęstości kości i ich osłabienia (tzw. porowate kości), co sprawia, że kości stają się kruche i zwiększa się podatność na złamania nawet przy niewielkich obciążeniach. Główną przyczyną osteoporozy jest starzenie się organizmu, podczas którego następuje stopniowe zmniejszenie masy kostnej. 

Do innych czynników wpływających na rozwój osteoporozy należy:

• wczesna menopauza,
• nadwaga i otyłość, 
• zaburzenia odżywiania,
• niedobór witaminy D,
• niedowaga,
• niedostateczna ilość ruchu,
• stosowanie niektórych leków (np. hormonów tarczycy, glikokortykoidów),
• spożywanie alkoholu i palenie papierosów.

Objawy osteoporozy

Osteoporoza może nie dawać żadnych objawów przez kilka lat, co znacznie opóźnia jej rozpoznanie i podjęcie właściwego leczenia. W takiej sytuacji diagnozę słyszy się najczęściej w przypadku złamania kości w charakterystycznej lokalizacji. 

Do typowych złamań w przypadku osteoporozy zalicza się:

• szyjkę kości udowej (kości biodrowe), 
• kość promieniową,
• obszar kręgosłupa szyjnego. 

Złamania powodują ból, który wynika z przerwania ciągłości kości lub zbyt dużego obciążenia osłabionego szkieletu. Ponadto chory zaczyna się garbić i zmniejsza się jego wzrost, m.in. z powodu bezobjawowych pojedynczych złamań kręgów.

Nasilenie bólu może pojawiać się nawet przy niewielkim ruchu czy kaszlu. Co więcej, może obejmować obszary na pierwszy rzut oka nie związane ze złamaniem np. ból głowy, ból karku czy ból brzucha.

Niestety osteoporoza niekorzystnie wpływa na komfort życia pacjentów i poza typowymi objawami charakterystycznymi dla tej jednostki chorobowej może również powodować pogorszenie stanu psychicznego, prowadząc do rozwoju depresji. 

Leczenie osteoporozy 

Podstawą leczenia osteoporozy jest stosowanie bisfosfonianów, które należą do grupy leków antyresorpcyjnych spowalniających zanik tkanki kostnej. W zależności od rodzaju można je stosować raz w tygodniu, raz w miesiącu lub raz na 3 miesiące. Istnieją również preparaty w postaci dożylnej, które podaje się pacjentom tylko raz w roku. 

W przypadku przeciwwskazań do przyjmowania bisfosfonianów stosuje się inne leki np. hormonalną terapię zastępczą (HTZ). Jednak przyjmowanie hormonów w osteoporozie powinno być możliwie jak najkrótsze, ponieważ wiąże się ze zwiększonym ryzykiem zakrzepów i rozwoju niektórych nowotworów. 

Dodatkową grupę leków stanowią leki przeciwbólowe, które pomagają w łagodzeniu bólu doraźnie lub przez cały okres leczenia, jeśli pacjent cierpi na przewlekły ból związany z chorobą.

Inne sposoby leczenia osteoporozy

W leczeniu osteoporozy ważna jest również zmiana stylu życia, czyli wprowadzenie regularnej aktywności fizycznej (dobrze sprawdzają się ćwiczenia siłowe) i odpowiedniej diety, która korzystnie wpłynie na gęstość mineralną i masę kości.

Kolejnym sposobem skutecznym m.in. w uśmierzaniu bólu, jest terapia marihuaną medyczną.  

Jak konopie wpływają na osteoporozę?

Zawarte w konopiach indyjskich kannabinoidy THC i CBD, wpływają na organizm poprzez interakcję z układem endokannabinoidym, który składa się z wewnętrznie wytwarzanych endokannabinoidów, receptorów CB1 i CB2 rozmieszczonych w całym organizmie (również w kościach) oraz enzymów metabolicznych rozkładających zużyte endokannabinoidy.

Układ endokannabinoidowy (ECS) odpowiada za utrzymywanie wewnętrznej równowagi w organizmie, a także bierze udział w większości procesów i funkcji zachodzących w ciele człowieka, w tym m.in. apetycie, odczuwaniu bólu, przemianie materii, nastroju czy śnie. 

W przypadku choroby np. osteoporozy, w naturalny sposób wzrasta liczba endokannabinoidów, aby wspomóc działanie układu ECS i przywrócić wewnętrzną homeostazę. Co więcej, organizm reaguje w ten sam sposób na endokannabinoidy i fitokannabinoidy pochodzące z konopi. Dzięki temu, THC i CBD mogą wpływać na układ ECS i modulować jego działanie, co przekłada się na liczne korzyści zdrowotne.

Medyczna marihuana w leczeniu osteoporozy

Medyczna marihuana wykazuje m.in. właściwości przeciwbólowe, przeciwzapalne, przeciwdrgawkowe i neuroprotekcyjne, co sprawia, że może być wykorzystywana w przypadku wielu różnych chorób, np. w leczeniu bólów głowy, stanów zapalnych jelit, choroby Parkinsona, padaczki czy zapalenia stawów.

Okazuje się, że działanie medycznej marihuany zmniejszające ból może wspomóc leczenie w przebiegu osteoporozy. Niektóre z badań sugerują również, że jej stosowanie może przyczynić się do regeneracji kości i ochrony układu kostnego.

Właściwości przeciwbólowe medycznej marihuany

Medyczna marihuana wykorzystywana jest w wielu chorobach, w których występują dolegliwości bólowe. Według badań, THC i CBD posiadają zdolność blokowania sygnałów bólowych, co odgrywa istotne znaczenie w jego zmniejszaniu.

Ponadto kannabinoidy z medycznej marihuany są na tyle skuteczne, że w wielu przypadkach pomagają pacjentom zmniejszyć ilość stosowanych silnych leków przeciwbólowych i zredukować ich działania niepożądane.

Zastosowanie konopi medycznych w regeneracji kości – badania

Niektóre badania wykazały, że stosowanie medycznej marihuany sprzyja tworzeniu się komórek kościotwórczych (tzw. osteoblastów), co korzystnie wpływa na wzmacnianie kości. 

Ponadto zawarte w niej kannabinoidy blokują receptor, który po aktywacji przyspiesza utratę kości, dzięki czemu zmniejsza się działanie komórek rozkładających kości (tzw. osteoklastów), co opóźnia rozpuszczanie się kości i tworzenie w nich ubytków. 

Badanie przeprowadzone w 2009 roku wykazało, że kannabidiol może powodować aktywację receptorów CB2 w układzie endokannabinoidowym i zwiększać migarcję komórek macierzystych, które pełnią ogromną rolę w przyspieszaniu gojenia się kości po złamaniu.  

Ponadto wykazano, że receptory CB2 są związane z utrzymaniem równowagi przebudowy kości, zmniejszając aktywność osteoklastów, zatrzymując utratę masy kostnej i chroniąc w ten sposób układ kostny człowieka. 

Inne badanie z 2015 roku opublikowane w czasopiśmie Journal of Bone and Mineral Research wykazało potencjał leczniczy CBD w regeneracji kości po złamaniach. W warunkach laboratoryjnych zwierzętom ze złamanymi kośćmi udowymi podawano czysty kannabidiol lub połączenie THC i CBD.

Po 8 tygodniach okazało się, że CBD znacznie lepiej wpłynęło na regenerację kości, ponieważ jego działanie obejmowało również stymulowanie syntezy kolagenu, który jest składnikiem budulcowym kości i przyspiesza ich gojenie. 

Jednak potrzeba kolejnych badań, w których medyczną marihuanę poda się pacjentom z osteoporozą i jednoczesnym złamaniem kości, aby potwierdzić to działanie terapii konopnej i wprowadzić tę metodę do podstawowych standardów leczenia. 

Medyczna marihuana a osteoporoza – podsumowanie

Farmakologiczne leczenie osteoporozy przynosi zwykle dobre rezultaty, ale powoduje również silne działania niepożądane, które niekorzystnie wpływają na jakość życia pacjentów. Wielu z nich szuka alternatywnych metod terapii, a jedną z nich jest medyczna marihuana.

Według dotychczas przeprowadzonych badań, podawanie medycznej marihuany może złagodzić ból przebiegający w złamaniu i towarzyszący osteoporozie. Ponadto zawarte w niej kannabinoidy korzystnie wpływają na regenerację kości, przyspieszając ich zrost i chroniąc układ kostny przed kolejnym złamaniem.