Medyczna marihuana a jaskra. Jak konopie wpływają na ciśnienie wewnątrzgałkowe

Jaskra to choroba, w której następuje stopniowe uszkodzenie nerwu wzrokowego, co prowadzi do utraty wzroku. Leczenie polega głównie na przyjmowaniu kropli do oczu, których zadaniem jest zmniejszenie ciśnienia wewnątrzgałkowego w oku. Jednak ostatnio wiele mówi się o medycznej marihuanie, która posiada podobne właściwości i dodatkowo działa neuroprotekcyjnie. Przeczytaj artykuł i dowiedz się, czy konopie lecznicze mogą wspomóc leczenie jaskry i ochronić nerw wzrokowy przed dalszym uszkodzeniem. 

Czym jest jaskra?

Jaskra, określana również jako neuropatia jaskrowa, to choroba narządu wzroku, w przebiegu której dochodzi do stopniowego uszkodzenia nerwu wzrokowego. Powstałe zmiany są nieodwracalne i przyczyniają się do powolnej utraty wzroku. 

Rodzaje jaskry 

Wyróżnia się kilka rodzajów jaskry, takich jak:

• jaskra pierwotna otwartego kąta,
• jaskra zamykającego się kąta,
• jaskra normalnego ciśnienia,
• jaskra wtórna. 

Jaskra pierwotna otwartego kąta

To najczęściej występujący rodzaj jaskry, nazywany również jaskrą z otwartym kątem przesączania, w którym kąt między nasadą tęczówki a rogówką jest otwarty. Choroba rozwija się powoli, a jej jedynym objawem jest występowanie mroczków w polu widzenia. Oko z zewnątrz wygląda prawidłowo, a ciśnienie jest średnio podwyższone.  

Jaskra zamykającego się kąta

Odmiana jaskry, która powstaje w wyniku utrudnionej drogi odpływu cieczy wodnistej przez zamknięcie kąta przesączania obwodowej części tęczówki. Może pojawić się nagle i spowodować gwałtowny wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, a także wystąpienie innych objawów, takich jak ból głowy, ból oka i jego zaczerwienienie, a nawet nudności czy wymioty.  

Jaskra normalnego ciśnienia

Rodzaj jaskry, w którym ciśnienie wewnątrzgałkowe ma prawidłową wartość, a jaskra pojawia się w wyniku przewlekłego niedokrwienia nerwu II, co powoduje wzmożoną podatność jego włókien na działanie ciśnienia śródgałkowego, które nawet w granicach normy staje się za wysokie. 

Jaskrę normalnego ciśnienia ciężko jest zdiagnozować. Jednak jeśli już dojdzie do rozpoznania, to warto wiedzieć, że ta odmiana jaskry często występuje z innymi chorobami ośrodkowego układu nerwowego. 

Jaskra wtórna

Jaskra pojawiająca się w wyniku urazu, nowotworu, innej choroby oka lub przebytego zabiegu okulistycznego. Może się również pojawić przez długotrwałe stosowanie leków podwyższających ciśnienie wewnątrzgałkowe, np. sterydów. 

Przyczyny jaskry

Na rozwój jaskry wpływa wiele czynników, takich jak:

• uwarunkowania genetyczne,
• krótkowzroczność,
• cukrzyca,
• miażdżyca,
• hiperlipidemia,
• nadciśnienie tętnicze.

Jednak na większość z nich, w tym na wiek, płeć czy pochodzenie, nie mamy wpływu. Ponadto u niektórych osób nie udaje się jednoznacznie stwierdzić, dlaczego doszło do rozwoju choroby. 

Objawy jaskry

Jaskra u wielu pacjentów może przebiegać bezobjawowo. Dopiero w przypadku zwiększenia się ciśnienia gałkowego dochodzi do wystąpienia bólu gałki ocznej i bólu głowy. Kolejnym objawem jest pogorszenie się widzenia, co świadczy o dużym zaawansowaniu choroby. Pacjent widzi dobrze wszystko, co znajduje się na wprost, ale ma problem z tym, co zlokalizowane jest po bokach. 

Do objawów jaskry zaliczyć można również zaczerwienienie oka czy pojawienie się tzw. aureoli wokół źródeł światła. Dodatkowo w przebiegu choroby często obserwuje się nudności i wymioty. 

Leczenie jaskry

Leczenie farmakologiczne jaskry polega przede wszystkim na stosowaniu kropli do oczu, zawierających np. pilokarpinę, beta-blokery, inhibitory anhydrazy węglanowej czy sympatykomimetyki, które obniżają zbyt wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe w oku. 

Jeśli krople do oczu nie pomagają, to lekarz może rozważyć zabieg chirurgiczny lub laserowy, dzięki któremu możliwy jest odpływ cieczy wodnistej z przedniej komory oka. Jednak wszystko zależy od rodzaju jaskry i stopnia jej zaawansowania. 

Warto również zadbać o dostarczenie minerałów wspomagających zdrowie oczu, w tym cynku, miedzi, selenu, witamin C, E i A, a także pamiętać o unikaniu podnoszenia dużych ciężarów i wykonywaniu nadmiernego wysiłku, który prowadzi do zwiększenia ciśnienia krwi.

Do leczenia jaskry można również wykorzystać właściwości marihuany leczniczej. 

Jak konopie wpływają na jaskrę?

Konopie indyjskie, a dokładniej kannabinoidy THC i CBD, oddziałują na ciało człowieka poprzez układ endokannabinoidowy, który jest jednym z podstawowych układów fizjologicznych. Do jego elementów należą wewnętrznie wytwarzane endokannabinoidy, enzymy metaboliczne i receptory kannabinoidowe CB1 i CB2. 

Receptory kannabinoidowe znajdują się w większości tkanek oka, w tym w siatkówce i przednich tkankach, które są odpowiedzialne za ciśnienie śródgałkowe. Wpływ kannabinoidów na te receptory może więc powodować efekty terapeutyczne i zmniejszać objawy jaskry. 

Medyczna marihuana w leczeniu jaskry

Marihuana medyczna posiada szereg właściwości leczniczych, które z powodzeniem wykorzystuje się w leczeniu różnych chorób, nawet tych ciężkich i przewlekłych, jak padaczka, stwardnienie rozsiane czy nowotwory. 

Okazuje się, że jej stosowanie może również pomóc pacjentom z jaskrą, powodując obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego, a także zapobiegając dalszemu uszkodzeniu nerwu wzrokowego.

Stosowanie konopi indyjskich a ciśnienie wewnątrzgałkowe – badania

THC obniża ciśnienie wewnątrzgałkowe, a także ciśnienie krwi, tak jak większość leków stosowanych w leczeniu jaskry, co zostało udowodnione w kilku badaniach naukowych. Co ważne, efekt ten jest taki sam, niezależnie od drogi podania marihuany. 

Niektóre z badań sugerują również, że modulacja układu endokannabinoidowego przez stosowanie marihuany leczniczej, może działać neuroprotekcyjnie i chronić komórki nerwowe przed dalszym uszkodzeniem, co zapobiegnie utracie wzroku.

Jednak warto wiedzieć, że efekt marihuany medycznej utrzymuje się około 3-4 godzin, co sprawia, że ​​aby obniżyć ciśnienie w oku przez cały dzień, należy przyjmować konopie 6-8 razy dziennie. To sprawia, że dla wielu starszych pacjentów może być to uciążliwe.  

Skutki uboczne stosowania marihuany w zmniejszaniu ciśnienia wewnątrzgałkowego

Warto wiedzieć, że medyczna marihuana może również powodować działania niepożądane, w szczególności, kiedy przyjmuje się ją w dużych ilościach i często, tak jak ma to miejsce w leczeniu jaskry. 

Ponadto niektóre z badań informują, że konopie obniżając ciśnienie wewnątrzgałkowe i ciśnienie krwi w całym organizmie, mogą przyczyniać się do zmniejszonego przepływu krwi do nerwu wzrokowego i prowadzić do jego uszkodzenia. 

Dlatego terapię jaskry medyczną marihuaną zawsze należy przedyskutować z lekarzem. 

Medyczna marihuana a jaskra – podsumowanie

Terapia medyczną marihuaną może pomóc w zmniejszeniu wysokiego ciśnienia wewnątrzgałkowego w oku, które stwierdza się u osób z jaskrą. Jednak, aby uzyskać ten efekt przez cały dzień, należy przyjmować konopie lecznicze 6-8 razy dziennie w dużej dawce. 

Dlatego, aby znaleźć najlepsze rozwiązanie w leczeniu jaskry, należy porozmawiać ze swoim okulistą lub lekarzem z kliniki zajmującej się leczeniem medyczną marihuaną.