Medyczna marihuana a antydepresanty SSRI – czy można łączyć terapię konopną z lekami przeciwdepresyjnymi?

Medyczna marihuana z powodzeniem stosowana jest w leczeniu różnego rodzaju zaburzeń psychicznych. Jak wynika z badań, jej przyjmowanie może być również pomocne w przypadku depresji. Czy pacjenci przyjmujący leki przeciwdepresyjne mogą stosować medyczną marihuanę? Sprawdź, co na ten temat mówią badania.

Właściwości leków antydepresyjnych SSRI

Leki przeciwdepresyjne SSRI, czyli selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, to grupa leków, których zadaniem jest zwiększenie stężenia serotoniny w mózgu. Wykorzystywane są w leczeniu m.in. zaburzeń lękowych, zespołu stresu pourazowego, zespołu Aspergera, fobii społecznych i depresji. 

Do leków przeciwdepresyjnych z grupy SSRI należą:

• fluoksetyna,
• paroksetyna,
• sertralina,
• citalopram,
• escitalopram,
• dapoksetyna, 
• zimelidyna.

Mechanizm działania SSRI

Serotonina, nazywana również hormonem szczęścia, to neuroprzekaźnik odgrywający ogromną rolę w funkcjonowaniu układu nerwowego. Wpływa m.in. na samopoczucie, a jej niedostateczna ilość w organizmie powoduje stany depresyjne i zaburzenia lękowe. 

Działanie leków z grupy SSRI polega na hamowaniu zwrotnego wychwytu serotoniny

ze szczeliny synaptycznej do neuronów, co sprawia, że pozostaje ona dłużej wewnątrz szczeliny i dłużej może stymulować komórki do wysyłania impulsów. Rezultatem jest zwiększenie stężenia tego neuroprzekaźnika w mózgu, co przekłada się na właściwości przeciwlękowe, przeciwdepresyjne i ogólną poprawę samopoczucia.

Skutki uboczne związane z lekami antydepresyjnymi

Jednak każda klasa leków przeciwdepresyjnych powoduje działania niepożądane. Leki z grupy SSRI mogą przyczyniać się m.in. do obniżenia apetytu, nadmiernej potliwości, zmniejszenia libido, apatii, nadmiernego pobudzenia i zaburzeń hormonalnych. 

Oczywiście nie u każdego pacjenta wystąpią tak poważne skutki uboczne. Co więcej, część z nich może być spowodowana również innymi lekami, które są stosowane w celu łagodzenia dolegliwości chorób współistniejących.  

Wykorzystanie medycznej marihuany w depresji

Marihuana medyczna otrzymywana jest z suszonych kwiatostanów konopi indyjskich i siewnych. Jej liczne właściwości m.in. przeciwbólowe, przeciwzapalne, przeciwdrgawkowe czy neuroprotekcyjne, zostały udowodnione w wielu badaniach naukowych. 

Okazuje się, że terapia medyczną marihuaną może również korzystnie wpłynąć na przebieg choroby jaką jest depresja. Mechanizm działania związany ze stosowaniem marihuany w przypadku zaburzeń psychicznych porównywany jest do leków przeciwdepresyjnych z grupy SSRI. 

Marihuana medyczna posiada zdolność wychwytywania serotoniny i zwiększania jej poziomu w mózgowiu. Dzięki temu łagodzi stany lękowe, stany depresyjne, poprawia nastrój i odpręża organizm. 

Badania

Badanie przeprowadzone w USA w 2016 roku dotyczące wpływu medycznej marihuany na pacjentów z depresją wykazało, że badani odczuwali znaczącą poprawę samopoczucia i zmniejszenie większości objawów związanych z depresją. Ponadto konopie indyjskie korzystnie wpłynęły również na sen pacjentów, przyspieszając zasypianie i poprawiając jakość snu. 

Jednak marihuana medyczna wykazuje korzyści terapeutyczne w leczeniu depresji tylko podczas krótkotrwałego stosowania. Dlatego nie zaleca się długotrwałego palenia marihuany lub jej waporyzacji, ponieważ może to doprowadzić do nasilenia objawów depresyjnych. 

Odmiany medycznej marihuany w depresji

W problemach psychicznych, w których występuje obniżenie nastroju, zaleca się używanie marihuany zawierającej wysokie stężenia CBD i niskie THC, ze względu na psychoaktywne właściwości tetrahydrokannabinolu. 

Dodatkowo w leczeniu depresji dobrze sprawdzają się odmiany marihuany zawierające nie tylko kannabinoidy, ale również terpeny. Jeden z nich – linalol – posiada właściwości przeciwdepresyjne, podobne do działania leków przeciwdepresyjnych. 

Co więcej, połączenie kannabinoidów i terpenów powoduje wzmocnienie działania marihuany, dzięki czemu pacjent odczuwa lepsze korzyści terapeutyczne w postaci dobrego samopoczucia i ogólnego zadowolenia z życia.

Medyczna marihuana i leki przeciwdepresyjne – czy można je łączyć?

Dotychczas przeprowadzone badania dotyczące medycznej marihuany i depresji obejmują głównie pacjentów z depresją lekooporną, która nie reaguje na leczenie farmakologiczne np. lekami z grupy SSRI.

Terapia depresji za pomocą leków przeciwdepresyjnych i marihuany może być więc problematyczna, ponieważ w wielu przypadkach lekarzom ciężko jest dobrać odpowiednią farmakoterapię (m.in. ze względu na występujące objawy pacjentów), a co dopiero połączyć ją z lekami z konopi indyjskich. 

Ponadto kannabinoidy zawarte w medycznej marihuanie mogą podnosić stężenie leków z grupy SSRI w organizmie pacjenta, co może spowodować pojawienie się skutków ubocznych związanych z podstawową farmakoterapią lub zwiększyć ich nasilenie. Jednak w przypadku właściwego dobrania dawki leków i marihuany, taka sytuacja może w ogóle nie wystąpić. 

Medyczna marihuana a leki przeciwdepresyjne – podsumowanie 

Stosowanie medycznej marihuany i leków przeciwdepresyjnych jest możliwe, ale wymaga indywidualnego dostosowania obu terapii do objawów pacjenta. Ważna jest również ścisła współpraca między lekarzem a pacjentem, ponieważ tylko w ten sposób można uniknąć poważnych skutków ubocznych i osiągnąć najlepsze rezultaty leczenia. 

W leczeniu depresji warto wykorzystywać odmiany marihuany zawierające wyższe stężenia CBD i niższe THC, najlepiej w połączeniu z terpenami, które wzmacniają działanie kannabinoidów i jeszcze silniej łagodzą dolegliwości związane z chorobą.